Содержание:
Сердце состоит из двух предсердий и двух желудочков. Благодаря их регулярным сокращениям и диастоле кровь перекачивается и распределяется по всему телу. При фибрилляции предсердий предсердия сердца не могут совершать скоординированные движения, что нарушает их функцию и, соответственно, функцию желудочков. Всё это приводит к снижению кровотока через сердце и его нерегулярному ритму. Лечить сердце стоит сразу, после обнаружения недомоганий. Сделать это можно качественно на https://emex-medical.com/operatsiya-ablyatsii-v-germanii/.
Виды фибрилляции предсердий
Существует четыре типа фибрилляции предсердий, в зависимости от продолжительности аритмии и эффективности лечения:
- пароксизмальные – длящиеся менее 48 часов и разрешающиеся спонтанно,
- стойкие – продолжающийся более 7 дней,
- стойкие длительные – продолжающийся более одного года,
- фиксированные – длящиеся годами и устойчивые к лечению.
Каковы симптомы фибрилляции предсердий?
У многих пациентов фибрилляция предсердий протекает бессимптомно или вызывает нехарактерные симптомы, такие как:
- учащенное сердцебиение или нерегулярное сердцебиение,
- пароксизмальная потливость,
- обморок,
- головокружение,
- слабость и усталость,
- одышка.
Такие симптомы сопровождают пароксизмальную фибрилляцию предсердий – пациент может испытывать один или несколько из них одновременно. В случае постоянной МА пациент не ощущает никаких симптомов (обычно он к ним привыкает). Это самый опасный вариант заболевания, который в конечном итоге может привести к ишемическому инсульту и смерти.
Причины фибрилляции предсердий
Фибрилляция предсердий может быть следствием ряда факторов, которые делятся на кардиальные и экстракардиальные причины.
Среди кардиальных причин выделяют следующие заболевания:
- артериальная гипертензия,
- дефекты митрального клапана (элемент в сердечной мышце, который препятствует обратному току крови),
- ишемическая болезнь сердца,
- сердечная недостаточность,
- миокардит и перикардит,
- опухоли сердца,
- саркоидоз и амилоидоз.
К кардиальным причинам также относятся предыдущие операции на сердце.
К внесердечным причинам относятся, прежде всего, следующие:
- гипер- или гипотиреоз,
- острая инфекция,
- общая анестезия,
- ожирение,
- диабет,
- метаболический синдром,
- хроническая болезнь почек,
- заболевания легких,
- феохромоцитома,
- многолетние занятия спортом (дисциплины на выносливость),
- злоупотребление такими веществами, как кофеин, алкоголь и никотин,
- передозировка лекарств, используемых для лечения астмы,
- отравление угарным газом.
Как лечится фибрилляция предсердий?
В лечении мерцательной аритмии главное – найти причину заболевания, а затем принять соответствующий метод лечения. Его цель – восстановление и поддержание нормального сердечного ритма. Для достижения этой цели используются следующие методы лечения:
- антиаритмические препараты,
- антикоагулянты,
- кардиоверсия,
- абляция (кардиологическая процедура, направленная на разрушение или изоляцию участка сердечной ткани, ответственного за аритмию).
Выбор стратегии лечения определяет кардиолог или кардиохирург.
Что такое кардиоверсия?
Кардиоверсия – это процедура, направленная на восстановление нормального ритма сердца. Она предназначена для людей с фибрилляцией предсердий, у которых фармакологическое лечение не дало желаемого эффекта или имеются противопоказания к применению антиаритмических препаратов.
Кардиоверсия предполагает воздействие на сердце пациента электрическим током в течение короткого периода времени. Она проводится с использованием оборудования для дефибрилляции под общей анестезией. После каждого электрического разряда врач проверяет, оказало ли лечение желаемый эффект (иногда требуется несколько повторений). Под воздействием соответствующего количества импульсов фибрилляция предсердий стихает, и ритм сердца нормализуется. После процедуры пациент остается под наблюдением в больнице в течение нескольких часов.
Возможные осложнения после использования кардиоверсии
Наиболее серьезным осложнением, возможным после кардиоверсии, является появление тромбов, которые могут привести к легочной эмболии, инфаркту или ишемии различных органов. Перед процедурой важно принять антикоагулянты и провести эхокардиографию для визуализации любого тромба.
Более редкими осложнениями являются кожные реакции, ожоги или возникновение других нарушений сердечного ритма.